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鹼水當飲料! 2歲童嚴重食道與胃灼傷

好醫師新聞網記者游尚智/台北報導

圖說:馬偕兒童醫院兒無線跳蛋使用方法童腸胃科主任陳偉熹醫師呼籲家中危險物品應妥善收蔵

端午將至、氣候炎熱,2歲多的小寶(化名)自行打開冰箱,看到未封口的飲料瓶就拿起來喝,沒想到竟是阿嬤準備包鹼陰道訓練球粽的鹼水!阿嬤發現小寶嘔吐不止、嘴巴紅腫出血,這才驚覺是誤食鹼水,緊急將他送至馬偕急診就醫。

收治個案的馬偕兒童醫院兒童腸胃科陳偉熹主任表示,小寶到院後隨即安排胃鏡檢查,發現食道遭鹼水嚴重灼傷,口腔及胃也有潰瘍出血,住院治療近一個月後,口腔與胃部出血已有改善且可吃得下稀飯、蒸魚及蒸蛋等軟食,因此出院改以門診追蹤。但由於強鹼腐蝕性傷害深且影響時間長,出院後半年,小寶又因嚴重的嘔吐及吞嚥困難返院,經兒童外科團隊進行擴張術及食道重建手術後,小寶才順利恢復正常飲食及作息。

強鹼腐蝕的傷害性更為深層久遠 不可不慎

包鹼粽的鹼水屬於強鹼,由於無色無味,常被裝在塑膠瓶裡備用,若無明顯標示或放置高處,誤食風險很高。陳偉燾進一步解釋,強鹼的腐蝕性高且造成的傷害較深層,臨床上併發症的觀察期更長達6到10個月。食道若遭強鹼侵蝕,輕則灼傷,嚴重者可能像小寶一樣,造成食道潰瘍、狹窄,日後更需要透過食道重建手術得以恢復正常進食功能。

提高警覺避免異物吞食 預防勝於治療

鹼水不僅是端午節的時節用品,也是手工皂的必要原料。陳偉燾也曾收治因為好奇做皂物品而誤食鹼水的2歲幼童,所幸誤食量不大,住院觀察三日後即出院。

學齡前孩子正值好奇心旺盛但仍無法分辨危險性的年紀,陳偉燾再次呼籲家有幼童的家長,避免異物吞食絕對是預防勝於治療,端午節前若欲自製鹼粽或嘗試製作手工皂時,鹼水不要使用食品容器或飲料瓶分裝,必須密封不易開啟且標示清楚、加註顯眼警告標語並妥善收好。使用鹼水的當下,也需留意家中孩童動向,勿將鹼水放置於孩童伸手可及之處。

陳偉熹強調,若幼童仍不幸誤食強鹼或強酸,切記不要催吐也不建議灌食大量清水或牛奶,以避免催吐及灌食過程中,造成食道或胃的二度腐蝕甚至破裂,建議直接攜帶誤食液體與容器,將幼童緊急送至就近醫院急診救治。

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